QUÈ ÈS LA PLAGIOCEFÀLIA?

La plagiocefàlia posicional és una malformació del crani, una deformitat, deguda a una compressió d’alguna sutura cranial (punts d’unió entre els diferents ossos del crani), amb una compactació o un solapament d’alguna de les plaques òssies que conformen l’estructura cranial. Aquest solapament donarà lloc a una deformitat cranial obliqua i l’aparició d’assimetries tant del propi crani com de la cara.

Les deformitats més freqüents que podem trobar, tal i com es mostra en la imatge de sota, són:

• Part posterior del crani: Un costat de l’os occipital aplanat (zona de menys pèl del cap del nadó) i l’altre costat bombat
• Part anterior del crani: Os frontal bombat. Part lateral del crani: Presència d’un pavelló auricular més endavant que l’altre.
• Cara: Un dels ulls més tancat que l’altre                 

Plagiocefàlia posicional. La línia discontinua ens marca el perímetre normal del crani.

CAUSES

• D’entre les possibles causes, la compressió intrauterina que rep el fetus durant les últimes setmanes d’embaràs és un dels principals motius. Aquesta compressió pot ser deguda a la presentació de natges o transversa, al fet de que el fetus tingui el cap molt gran, una mida de la pelvis de la mare inferior a la normal, la presència de miomes uterins de mida molt gran, casos d’embaràs múltiple…
• Una altre causa freqüent és la compressió que pot  patir el crani durant la fase expulsiva, si aquesta fase és molt llarga pot donar lloc a fortes compressions cranials. També és freqüent quan el fetus ha estat encaixat durant molt temps.
• Alguns parts instrumentalitzats per la compressió causada pels fòrceps, ventoses,  espàtules…
• Alguns casos de Torticolis congènita (dificultat de girar el cap)
• El fet de que el bebè dormi sempre cap al mateix costat, o bé  un excés d’hores semi-assentats (cadiretes, gandules..)

RECOMANACIONS PER PREVENIR LA PLAGIOCEFALIA

• Donar el pit o biberó pels dos costats.
• Posar joguets, estímuls visuals i auditius als dos costats del canviador.
• Evitar posicions prolongades al cotxet, gandula..
• Quan agafem el nadó recolzar-lo de forma alterna al nostre maluc dret i esquerre.

D’aquesta manera estem evitant que sempre tingui el mateix punt de recolzament cranial i així evitar possibles deformitats.

TRACTAMENT OSTEOPÀTIC

En els casos que la compressió no es corregeix per si sola, i sempre que no hi hagi alguna patologia més greu com la cranioestenosi que requeriran d’una valoració per part dels cirurgians pediàtrics, el tractament d’osteopatia pot ajudar a resoldre el problema prevenint així els efectes de la plagiocefàlia posicional. Per això serà molt important normalitzar les deformitats cranials ja que sinó a la llarga aquestes compressions mantingudes afecten a les diferents estructures anatòmiques (vasos sanguinis, fibres i terminacions nervioses) podent donar lloc a trastorns funcionals del sistema nerviós central (irritabilitat, alteracions del comportament..), cefalees (mal de cap), mala oclusió, estrabisme i desviacions de la columna vertebral entre d’altres.

Els Osteòpates apliquem diferents tipus de pressions suaus i indolores, per tal de remodelar el crani del nadó, restaurar la bona mobilitat cervical i corregir les asimetries craniofacials.

Sílvia Ramírez